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Médecine nucléaire

Présentation

Le service de médecine nucléaire est à vocation principalement diagnostique, mais avec également un volet thérapeutique. Il utilise les propriétés d’éléments radioactifs à des fins de repérage d’organes, de mesures de leur état fonctionnel, éventuellement à des fins thérapeutiques ou de destruction (cancers).  Il s’adresse le plus souvent à des personnes extérieures à l’hôpital mais aussi à des patients hospitalisés pour lesquels l’un ou l’autre examen ou thérapeutique ont été demandés.

 

L’activité diagnostique est répartie dans quatre secteurs :

  1. un secteur imagerie, servi par deux cameras à scintillations, dont une unité récente à double tête permettant notamment de pratiquer rapidement des examens du corps entier et des examens tomographiques. Les cameras de médecine nucléaire ont  débordé depuis longtemps de l’examen purement morphologique d’organes pour en aborder l’étude fonctionnelle dynamique;
     
  2. un secteur laboratoire où sont pratiqués tous les dosages dits RIA traditionnels. Ces dosages permettent notamment de quantifier la présence de certaines hormones dans le sang et de préciser l’état fonctionnel d’organes à sécrétions endocrines. Ils permettent également la détection et le suivi des marqueurs tumoraux;
     
  3. une unité dite PET-scan, dont la pièce maîtresse est une camera à positons basée au CHU de Liège. Le CHRH y dispose de plages horaires pour ses propres patients. Ce type d’appareillage est connu depuis une quarantaine d’années sous forme de prototypes plus ou moins performants. Toutefois, c’est seulement au cours de la décennie écoulée que les techniques de pointe ont permis la production en série d’appareillages compacts  pour la réalisation d’examens en routine. Le PET-scan est utilisé principalement en diagnostic, pour le bilan d’extension de certaines tumeurs cancéreuses, mais également en cardiologie et en neurologie. Pour ces indications spécifiques, il fournit des informations d’une précision et d’une finesse inégalées;
     
  4. enfin, comme pour tout service de médecine nucléaire, l’activité de base étudie la fonction et la morphologie thyroïdienne. Cette petite glande endocrine, située à la face antérieure du cou, sécrète des hormones indispensables au bon fonctionnement de l’organisme dans son ensemble. Ses propres dysfonctionnements causent une morbidité importante. En l’occurrence, la Belgique est parmi les pays occidentaux où le problème se pose avec acuité : la moitié des enfants sont carencés en iode ou à la limite de la carence iodée. Le service assure le diagnostic morpho-fonctionnel, émet des recommandations thérapeutiques et assure le suivi. Le patient est donc entièrement pris en charge en collaboration avec le médecin traitant. 
L’activité thérapeutique du service concerne principalement la correction de la fonction thyroïdienne (goitres toxiques, nodules chauds), la destruction de certaines tumeurs thyroïdiennes, le traitement antalgique de métastases osseuses douloureuses, le traitement de synovites récidivantes (processus inflammatoire intra-articulaire) et le traitement de certaines maladies du sang (polyglobulies). Lorsque la thérapeutique réclame l’administration de doses très importantes de produit radioactif (par ex. tumeur thyroïdienne à détruire), le patient est isolé dans une chambre particulière, afin de réduire au minimum l’irradiation de la famille et du public.
 

Localisation

Localisation du service: 
C.H.R. de Huy Bâtiment Reine Astrid 1er étage Médecine nucléaire

Contacts

Fonction Nom Téléphone Courriel
Médecine nucléaire - Accueil et secrétariat 085 27 20 93
Prendre RV - Médecine nucléaire - Examens de la thyroïde 085 27 20 93
Prendre RV - Médecine nucléaire - Examens scintigraphiques 085 27 22 54 medecinenucleaire@chh.be
Médecine nucléaire - Dosages RIA 085 27 22 52
Prendre RV - Médecine nucléaire - PET-scan (examen réalisé au CHU) 085 27 22 51 (ou via le CHU : 04 336 77 54)
Examen Nom Fonction Téléphone Fax Courriel
PET-scan (Tomographie par émission de positrons) Prendre RV - Médecine nucléaire - PET-scan (examen réalisé au CHU) 085 27 22 51 (ou via le CHU : 04 336 77 54) 085 27 22 57
Scintigraphie au DMSA Prendre RV - Médecine nucléaire - Examens scintigraphiques 085 27 22 54 085 27 22 57 medecinenucleaire@chh.be
Scintigraphie cardiaque (étude de perfusion) Prendre RV - Médecine nucléaire - Examens scintigraphiques 085 27 22 54 085 27 22 57 medecinenucleaire@chh.be
Scintigraphie cérébrale Prendre RV - Médecine nucléaire - Examens scintigraphiques 085 27 22 54 085 27 22 57 medecinenucleaire@chh.be
Scintigraphie digestive (recherche de reflux gastro-oesophagien) Prendre RV - Médecine nucléaire - Examens scintigraphiques 085 27 22 54 085 27 22 57 medecinenucleaire@chh.be
Scintigraphie osseuse Prendre RV - Médecine nucléaire - Examens scintigraphiques 085 27 22 54 085 27 22 57 medecinenucleaire@chh.be
Scintigraphie pulmonaire Prendre RV - Médecine nucléaire - Examens scintigraphiques 085 27 22 54 085 27 22 57 medecinenucleaire@chh.be
Scintigraphie rénale (fonction rénale) Prendre RV - Médecine nucléaire - Examens scintigraphiques 085 27 22 54 085 27 22 57 medecinenucleaire@chh.be
Thyroïde Prendre RV - Médecine nucléaire - Examens de la thyroïde 085 27 20 93 085 27 22 57
Ventriculographie cardiaque (étude de fonction) Prendre RV - Médecine nucléaire - Examens scintigraphiques 085 27 22 54 085 27 22 57 medecinenucleaire@chh.be

Hospitalisation

Hospitalisation et hospitalisation de jour: 

Le service de médecine nucléaire hospitalise dans une chambre isolée uniquement en cas d’administration de hautes doses de produit radioactif, par exemple en cas de tumeur thyroïdienne ou de métastases osseuses douloureuses.

Durée : cinq jours en moyenne.
 
Par ailleurs, les examens scintigraphiques sont pratiqués sur des patients hospitalisés sur demande du médecin responsable du patient.
 
Les médecins nucléaristes sont également disponibles pour donner un avis ou prendre en charge un patient hospitalisé sur le plan thyroïdien.

Consultations

Présentation des examens: 

Autres examens réalisables (liste non exhaustive) :

  • Corps entier à l’iode 131
  • Scintigraphie thyroïdienne au MIBI
  • Scintigraphie des parathyroïdes
  • Scintigraphie des surrénales
  • Choléscintigraphie
  • Scintigraphie hépato-splénique
  • Recherche de diverticule de Meckel ou d’hémorragie digestive
  • Scintigraphie splénique avec globules rouges fragilisés
  • Tests respiratoires au C14 (urée, trioléine, acide glycocholique, sélénium)
  • Etude fonctionnelle des glandes salivaires
  • Recherche de reflux vésico-urétéral
  • Scintigraphie au gallium
  • Scintigraphie de la moëlle osseuse
  • Scintigraphie à la somatostatine
  • Lymphoscintigraphie et repérage du ganglion sentinelle
  • Masses globulaire et plasmatique
  • Cisternographie isotopique

Infos médicales

Le service de médecine nucléaire du CHR de Huy collabore activement avec le CHU du Sart Tilman (en particulier avec le département PET-scan où il dispose de temps d’utilisation réservés aux patients du CHRH).

Des collaborations existent également avec les autres services de médecine nucléaire de la province.
 
Une collaboration avec le CHR de Namur est en projet concernant l’organisation de réunions scientifiques pour les techniciens et infirmières des deux services de médecine nucléaire.

 

 

Les médecins du service de médecine nucléaire participent à de nombreux séminaires, colloques et autres réunions scientifiques en relation avec leur spécialité :

  • Réunions de médecine nucléaire du cyclotron de Liège, de l’Hôpital Erasme à Bruxelles et de la Société Belge de Médecine Nucléaire
     
  • Participation aux réunions GLEM et de l’Union Médicale Huy-Hesbaye-Condroz
     
  • Entretiens liégeois de cardiologie
     
  • Belgian Thyroïd Club
Le Dr Benoît est membre de la Société Belge de Médecine Nucléaire, de la Société Belge de Médecine Interne, de la Society of Nuclear Medicine, U.S.A, de l’European Association of Nuclear Medicine, de l’American Society of Nuclear Cardiology, de l’AMLg, de la Société Médico-chirurgicale de Liège, de l’Union médicale Huy-Hesbaye-Condroz,ettdu Belgian Thyroïd Club.
 
Le Dr Baretto dos Santos est également membre de la Société Belge de Médecine Nucléaire.